在消费升级和政策驱动等因素作用下，传统的医疗健康体制已不再适应我国医疗健康行业的发展，中国医疗健康产业增长逻辑将发生重构。

    在重构过程中，我们认为，随着关口前移，健康管理将是下一个风口，而基层医疗机构是承接这一职责的关键所在。但基层医疗机构目前面临着巨大的挑战，一是医疗资源不足且水平低下，二是消费者的健康意识和付费观念不强。

    作为医疗健康行业的从业者，必然要思考，如何如何抓住强基层及关口前移的发展契机打造核心能力，在未来的医疗健康行业之中占据一席之地。

    对于这一命题，通过两个层面来阐述。第一个层面是需求端的全景式扫描，勾勒出医疗健康管理场景，从场景中寻找机遇。第二个层面，研究现有的领先模式，从领先模式中吸取营养。本文主要研究第一个层面，下一篇文章（系列之三）将主要讲解第二个层面。

    健康管理的概念很大，细分领域众多，且每个细分领域所需满足的消费者的需求不同，企业所需的资源能力亦不相同。现阶段，市面上打着“健康管理”概念的企业，由低端到高端，由消费类到医疗类，大致可以分为8个大类（图1）：街边店类、大众保健类、基层诊所/药店类等等。每个类别都有一些代表性优秀企业，但更多的是在浑水摸鱼，尤其是在街边店类、大众保健类等偏消费端领域。

图1 “健康管理”概念企业分类

    这些“健康管理”概念企业鱼龙混杂、高低层次不明，造成了整个行业的消费乱象，更加剧了消费者对于“健康管理”的不信任。

    要改变这一现状，唯有秉持正心诚意为人民服务的理念，真正为消费者提供信得过的“健康管理”产品和服务，而这需要真正理解消费者的健康需求。每类消费者的需求不同，所需要的产品和服务也有所不同，因此，我们需要对消费者的需求进行全方位扫描。

根据分类标准的不同，消费者的需求可以有不同的分类方式，例如以年龄层分类、以收入分类等。本文选取的分类方式是消费者的健康状态分类（或就医产业链）。

    在阐述之前，先界定一下健康管理的范围，我们认为，健康管理可以有狭义和广义之分。

    狭义的健康管理：只针对健康人群和亚健康人群，预防干预为主。

    广义的健康管理：除了预防干预，还包括慢病管理，以及病后的康复及养老服务。

    为更加全面的理解、阐述健康管理的全景图，我们选取广义健康管理的定义。

    沿着消费者的健康状况，可以划分为4大阶段：健康→亚健康→生病（寻医→治疗→康复）→养老，相应地，健康干预的环节则细分为以下个阶段：检测评估→干预→（导医→就医）→康复→养老（图2）。其中，健康管理链条中的导医就医环节，专指小急慢常疾病的治疗和管理，疑难重症的就医治疗由医院来完成。每个环节消费者的需求不同，所提供的产品和服务也均不同。

图2 健康管理全景图（需求端）

    1.   检测评估

    针对人群：健康人群、亚健康人群、慢病人群

    消费者需求：了解身体状况。但对于大部分消费者而言，并不太重视日常的检测评估，对于财务健康的关注往往大于身体健康，一般是在某个节点之后才开始重视，例如开始患慢性病、总觉得疲惫等等。

    检测评估根据是否需要药械批文，分为生活方式类和医疗服务类。

    （1）生活方式类

    主要方式：生活方式领域的检测评估，主要通过可穿戴设备等传感设备对用户运动、饮食等方面进行追踪和智能分析。

    现状与挑战：目前检测评估多集中在某些特定人群的特定领域，例如睡眠检测、运动健身和减肥瘦身等方面，且基本上以社群模式为主。

    （2）医疗服务类

    主要方式：医疗服务领域的检测，主要是通过可穿戴设备等健康传感设备，或提取血液、上皮细胞等，对用户心脏、血压、血糖等进行监测和追踪。

    现状与挑战：医学检测评估是一个很大的市场，从基因测序的消费市场乱象便可知。这一领域以技术驱动型为主，即提供真正真实可靠的检测数据和数据分析。因此，这一领域的技术领先型创业企业是值得关注。

    2.   干预

    干预往往与检测评估结合在一起，即体征检测后给出相应的干预措施。

    生活方式领域的干预通常是在用户相关数据的采集基础上，进行分析和评估，从而形成健康监控或建议，对用户生活方式及健康产生影响。

    医疗服务领域的干预通常是在用户相关数据的采集基础上，进行分析和诊断，从而形成诊疗建议，影响用户疾病治疗和健康维护。

    生活方式领域的机会点：某细分领域创新疗法/产品+社群模式。

   医疗服务领域的机会点：技术领先型初创企业。

    3.   慢病管理

    各种慢性病之间存在根本差异，在建立有效商业模式之前，需先区分界定不同类别的慢性病。根据《创新者的处方》中分类，将慢性病通过两个维度划分为四类（慢性病矩阵）：

图3 慢性病矩阵

    对于即刻发作技术依赖型患者：不坚持治疗就会发作；医生确诊并开出处方后，患者会接受药物治疗；现有医疗模式可很好解决。

    对于即刻发作行为依赖型患者：通过网络平台模式（慢病社区等），患者交流分享，互相鼓励，例如Patients Like Me等。

    对于延迟发作型患者：需要在某些机构监督下进行，这些机构必须能从病人的健康维护，而不是治疗中获益。这是慢病管理中挑战最大的一类群体，可尝试疾病管理网络、保险+医疗服务、自我管理等方式。

    4.   康复管理

    从康复医疗产业发展趋势来看，康复医疗产业处于初级阶段；康复医疗需求空间大、增长迅速、供给严重不足，随着政策支持、社会资本参与和技术的推送，我们判断康复医疗产业处在爆发的前夜；康复医疗行业国家政策鼓励、需求快速增长、供需矛盾突出、投入低、盈利能力强、便于复制扩张，是未来切入医疗服务的一个很好的切入点。

图4 康复医疗机遇分析

    5.   养老服务

    万亿级的银发产业，随着老龄化的不断加剧，产业规模将持续扩大。近年来，医养结合、养老地产、社区养老、居家养老等模式层出不穷，各类企业在不断探索之中。在“9073”格局之下，未来社区养老和居家养老将是主战场。

文章转载于：和君咨询医药医疗事业部公众号